52岁男子高烧三天，查不出病因后心衰，医生脱下他裤子后发现病灶

• 2023-04-28 04:04:45来源：DrX说

一天傍晚，52岁的老刘跟家里人说了一声，便出门散步了。没过几个小时，老刘师傅跟个没事人一样的回来了。所有人都没预想到，在这个看似普普通通的一个傍晚之后，将会发生什么…

第二天，老刘说自己浑身没什么劲儿。家里人一摸他的额头，的确有些发烫。在没有感冒的状态下，老刘就这么发烧了。

(资料图)

吃了退烧药之后，老刘的症状并没有消退。家里人还在想，不会是最近“二阳”了吧。测了一下，也一切正常。老刘就这么莫名其妙地发热三天。

吃了退烧药也不管用的老刘，之后出现了腹痛的症状。整个人状态不好，一直叫着发冷，出了很多虚汗。

问他还有哪里不舒服，老刘说话的声音都很虚，感觉呼吸不畅的样子。家里人赶紧把他送到了医院。

在家还只是发烧、肚子疼，在赶往医院的路上，老刘的意识也越来越模糊。一到医院，医生赶紧联系了ICU病房，把患者送过去。

医生看到患者的病情比较危急，便询问家属：“患者以前有没有发作过类似的急症？”家属们面面相觑，仔细回忆了一番之后，摇了摇头：“他一直身体都还可以，没有生过什么大病。这次发烧来得特别突然，也没有其他症状。”

另一边，给患者上呼吸机之后，老刘腹痛的情况严重，医生担心患者可能是心肌梗死？胆囊炎？也有可能是胃穿孔！赶紧安排相关检查吧。可真当检查结果出来的时候，医生的眉头皱得更紧了。

原来，患者的心电图、腹部CT等检查结果显示一切正常。在这种危急时分，结果看似正常，往往就是最大的异常讯号！

漫长的9个小时过去了... 在ICU病房里躺着的老刘，还出现了肺水肿、心衰。几位医生在办公室里讨论病情。

发病之后，患者才出现了肺水肿、心衰。真正病灶到底是什么？为什么发病如此之急，病情发展如此之快，还有这些并发症？

检查项目做了一大堆，就连骨髓穿刺也做了。病灶到底在哪里？直到这个时候，一直思考的主任发话了：排查了恙虫没有？

医生赶紧回答主任的问题：排查了，腹股沟、肛门都没有焦痂。主任又接着问了一句，前面也看了么？没有的话，脱下裤子再确认一遍。

主任发话了，医生赶紧执行，重新检查一下。当他脱下患者裤子，仔细检查一番之后，果然有了新发现：患者“丁丁”有一处很小、不能轻易发觉的焦痂。

事情从这里出现了转机。之后经过进一步化验检查确认，老刘患上的是恙虫病。

什么是恙虫病？

作为一种在南方较为多发的疾病，进入5月之后，出现的病例就更多了。直到6~8月，则会进入高峰期。

这种疾病的传播媒介是恙螨(chigger mites)，当人被恙虫叮咬之后，便有可能感染疾病。患病之后，患者可能出现高热（39℃~41℃）、寒战、持续头痛等症状，同时伴有全身无力、酸痛，恶心呕吐的其他症状。但这些并不是最具有特征性的表现。

超过70%的患者都有可能出现的症状是，在患者的腹股沟附近的皮肤可能会出现焦痂以及溃疡。

经过抢救之后，躺在病床上的老刘也回忆起了一个细节。那天傍晚的时候，他在公园里散步。天色渐晚，老刘突然有一些尿急。

他趁着四下无人，就直接躲到了草丛中方便了一下。可能就是在那时，被寄生在老鼠等动物身上，隐藏于草丛当中的恙虫给叮咬了

Dr.X说

目前，我们尚无针对恙虫病有效的疫苗。所以要想预防此种疾病的话，最好的方式就是做好防护工作。最近出游的时候，在野外地区少坐在草地上，避免被叮咬。

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